艾滋病病毒
窗口期
HIV检测的窗口期是什么时候?
如今,人们越来越关注艾滋病病毒感染窗口期的问题。根据世界卫生组织的定义,艾滋病毒窗口期是指从人们感染艾滋病毒到外周血中可以检测到艾滋病毒抗体的这段时间。也就是说,艾滋病毒进入人体后,会刺激人体产生相应的艾滋病毒抗体,但需要足够长的时间(窗口期)才能检测到体内产生的艾滋病毒抗体,在此期间,艾滋病毒抗体检测结果为阴性。根据世界卫生组织的说法,艾滋病毒的窗口期通常为14至21天。那么,艾滋病病毒检测有多少种?你能缩短艾滋病毒检测的时间吗?
有几种物质可以用来检测艾滋病毒。
01
艾滋病毒抗体
这是最常见的。HIV作为外来异物侵入人体后,人体免疫系统会分泌特异性HIV抗体,但出现时间较晚,通常在感染后3周左右,置信区间为19天至25天(置信区间为95%的感染者可以被检测到)。
02
艾滋病毒P24抗原
这是一种HIV病毒蛋白,在HIV急性感染阶段出现18天(置信区间为16-24天),早于HIV抗体,但在急性感染1-2个月后会急剧下降。
03
艾滋病毒核酸
HIV急性感染后,HIV病毒大量复制,即核酸物质的含量很高,因此最早可在感染后1周出现。
说到可以检测的HIV相关物质,自然离不开HIV检测技术和各种相关的HIV检测试剂。目前常见的HIV检测技术不仅包括HIV抗体检测,还包括HIVP24抗原检测和HIV核酸检测。检测试剂更加多样化,不仅适用于血液(血清或血浆),还适用于唾液和尿液艾滋病毒快速自测试剂(由于浓度较低,其出现时间晚于血液)。主流的HIV抗体检测试剂已经发展到第四代,即HIV抗体/P24抗原联合检测试剂。
对于绝大多数人来说,在感染HIV病毒3周到12周后,使用第三代HIV抗体检测试剂时会出现阳性反应,即窗口期一般为3周左右。随着第四代试剂的出现和不断完善,目前已实现HIV抗体和HIVP24抗原的联合检测,窗口期可缩短至2周左右(2-6周)。但是,如果应用HIV核酸检测,窗口期可以缩短到约1周(1至4周)。但HIV核酸检测费用较高,需要特殊的实验设备和环境,一般不作为筛查实验。
文/中国医学科学院肿瘤医院
王瑶洁,检验科副主任技师
图/来自网络
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