国际爱眼日

今天(6月6日)是第29个全国爱眼日,今年宣传的主题是“关注普遍的眼健康”。6月5日,由上海市卫健委指导,上海市眼防中心、杨浦区卫健委主办的2024年全国“爱眼日”上海市主题系列活动“一点关心,留给眼睛”爱眼护眼宣传活动上,上海市视觉健康科普联盟成立,视觉健康科普资源库发布,视觉健康科普资源库首批入库资源示范单位获颁证书,未来更多的专业权威的视觉科普资源将直达社区。

本次活动上,杨浦区区级视觉健康规范诊治和预防干预单位同时获颁证书,标志着区级视觉健康服务网络逐步完善,进一步推动社区基层首诊和分级诊疗制度的落实,实现“防”与“治”的连贯对接。

视觉健康智能管理中心(VIMC)亦在活动中登场,邀居民体验智能、高效的视觉健康筛查服务。VIMC是医疗数字化转型、大数据和人工智能技术在眼健康领域应用的示范成果,2023年起全市社区陆续建设VIMC,推广“AI+”医疗服务新模式。

关注普遍的眼健康,守护全家好视力

杨帆 (上海市眼病防治中心/上海市眼科医院视光中心医生)

对不同年龄段的人群来说,面临的眼健康问题不同,老、中、青三代对良好视觉的守护各需要什么独特的关注和重视呢?

儿童青少年

对学龄前的婴幼儿群体来说,屈光档案的建立和眼部疾病的早期筛查是必要和重要的,一份完整、详细、科学的屈光检查和眼部体检不仅能帮助家长准确掌握孩子的屈光状态,还能及时筛查出眼部相关疾病,如斜视、弱视、视网膜发育不良等。

为远视储备不足的孩子制定合理的近视防控方案,为患有眼病的孩子尽早开展斜弱视矫正、视功能训练等治疗策略,这些都将为孩子们未来几十年的良好视力打下坚实基础。

对学龄期的儿童来说,近视、远视、散光等屈光不正问题的早期诊断和早期干预需要重点关注。除了增加户外运动的时间、注意保持良好的坐姿、坚持正确的用眼卫生习惯外,还可以在医生的专业指导下,根据自身情况选择如OK镜、离焦镜等类型的近视防控型眼镜,或者是使用低浓度阿托品等近视防控功能的眼药水来减缓近视发展速度。

另外,还需提醒家长,屈光不正类疾病的随访周期一般为3个月至半年,千万不要因一时的懈怠而忽视复诊,不适当的防控手段会导致事倍功半。

中青年人群

由于现代社会工作模式和生活环境的转变,手机、电脑等大量电子产品的使用让人们的眼健康问题变得更突出,干眼症、视疲劳等疾病在这类人群中普遍存在。干眼症可以根据不同泪液成分的病变分为多种类型,当出现眼部干涩、异物感、眼睛红等干眼症的典型表现时,应当及时就医诊治,根据干眼症的类型进行针对性地治疗,如热敷、睑板腺按摩、补充人工泪液等。

视疲劳主要发生在用眼强度较大的职业人群中,如程序员、文字编辑等,也可能出现在大家用眼比较频繁的某些时期,如需要赶写毕业论文的毕业季,当在高强度用眼后出现了眼睛酸胀、头痛甚至是视力下降时,不要盲目购买所谓的“网红眼药水”,而是应该通过闭眼、热敷等方式放松眼睛,如短时间内还不能有效缓解则应尽早就医。

当年龄超过40岁后,眼球的老化会进一步带来老花眼的问题,解决老花眼最主流的方案还是在看近时佩戴老花眼镜。要提醒的是,及时矫正老花眼能减轻视疲劳等不适症状,老花眼镜也需要至专业的医疗机构经过医学验光后再进行验配。

老年人群

对于老年人来说,绝大多数白内障的发生就像头发变白一样自然和无可避免,面对这种眼部疾病无需恐慌,因为这只是身体器官的一种自然老化,当出现视力下降、视物模糊、视物重影、屈光度数发生改变时可至医院进行全面的眼部检查。

早期的白内障可以随访观察,通过配戴眼镜进行矫正,但如果白内障已经发展到影响生活质量时则应该尽早进行白内障手术。

随着现在手术技术飞速发展,白内障已无需等待所谓的“成熟”阶段,越早手术恢复得越快、手术并发症越少、也能更早拥抱清晰明亮的世界。

除了因年龄增长导致器官退化而引起的眼部问题外,还有一些是因全身疾病控制不佳带来的眼部疾病,像老年人群高发的糖尿病、高血压、高血脂等都可能引起一系列眼部并发症。

糖尿病性视网膜病变会引起视力下降、黄斑水肿、玻璃体出血、视网膜脱离、继发性青光眼等多种眼部疾病,如未及时诊治甚至会面临失明的风险。

因此对尚未发生眼底病变的全身慢性病患者,建议每年定期检查眼底。对已经发生了眼底病变甚至是已经经历过眼部手术的患者来说,应在医生的建议和指导下按时复查。

高考学子

6月也是“摘镜季”的开始。结束了高考,很多准大学生会在这段时间选择进行屈光矫正手术。屈光矫正手术虽好,但并不一定适用每个人,在手术前要完成一系列眼部检查来评估眼部条件是否符合手术标准,做好围手术期的自我管理才能让手术成功率进一步提高,如按要求使用眼药水、进行注视训练、术后定期复查用药等。

很多患者会在意术后近视是否会复发、如果复发怀疑是手术操作失误,事实上,近视手术消除的是当下的屈光不正度数,但目前研究显示,成年人依然会由于用眼过度等不当行为导致近视发展。因此,如果术后几年又出现了近视,并不是手术失误,而是自身屈光状态的改变。在此提醒,成年后依然要保护用眼,尽量减少长时间电子产品的使用,适当增长户外运动的时间。

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